أسباب ألم الورك والتشخيص والعلاج

ألم الورك يمكن أن ينشأ من الهياكل الموجودة داخل المفصل أو من الهياكل المحيطة به. الأمر الأكثر أهمية هو طلب من المريض تحديد موقع الألم. عندما يشير المريض إلى أن الورك يؤلم، فهذا لا يعني بالضرورة أن الألم يأتي من المفصل نفسه. لذا يجب طلب من المريض تحديد موقع الألم.

الألم يمكن أن ينشأ من الهياكل الموجودة داخل المفصل أو من الهياكل المحيطة بالورك. هنا يمكنك رؤية المفصل الوركي على النموذج العظمي. المفصل الوركي هو مفصل يحمل الوزن ويتكون من جزأين رئيسيين: الرأس الفخذي الذي هو الكرة والحوض الذي يسمى الحوض.

الألم الوركي يمكن أن يكون ألمًا أماميًا في الورك أو ألمًا عميقًا في الفخذ أو ألمًا جانبيًا في الرأس أو ألمًا خلفيًا في الورك أو ألمًا بعيدًا في الخلف يأتي من المفصل العجزي الحرقفي والعمود الفقري السفلي.

الألم الأمامي في الورك، والذي يكون عادة عميقًا في الفخذ، يمكن أن ينتج عن التهاب المفاصل في الورك. العلاج عادة ما يكون محافظًا، بالعلاج الطبيعي والأدوية المضادة للالتهاب والحقن الممكنة، ويتم الجراحة في الحالات المتأخرة عادة عن طريق استبدال الورك الكلي.

هذه الهياكل قد تشمل الأمراض مثل التهاب المفاصل، التمزق الغضروفي، الكسور الناتجة عن الإجهاد، النخر العظمي الشعري، التهاب البورسا، تمزق عضلات الورك، متلازمة العضلة الكمثرية، مشاكل المفصل العجزي الحرقفي، والظروف الشوكية السفلية.

الألم الأمامي في الورك، الذي يكون عادة عميقًا في الفخذ، يمكن أن ينتج عن التهاب المفاصل في الورك. العلاج عادة ما يكون محافظًا، بالعلاج الطبيعي والأدوية المضادة للالتهاب والحقن الممكنة، ويتم الجراحة في الحالات المتأخرة عادة عن طريق استبدال الورك الكلي.

الألم الأمامي في الورك يمكن أيضًا أن يكون ناجمًا عن تمزق الغضروف، والذي يتم تشخيصه عادة بواسطة فحص سريري مع اختبار استفزازي للثني والابتعاد والدوران الداخلي، ويتم تأكيد التشخيص بواسطة أشعة مغناطيسية. العلاج يمكن أن يكون محافظًا، يتم بواسطة العلاج الطبيعي والأدوية المضادة للالتهاب أو بواسطة الحقن. العلاج الجراحي يوفر نتيجة جيدة، وعادة ما يتم بواسطة تنظيف المفصل أو إصلاح التمزق.